מהי הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית (OCD) ?​

 

• טקסים אישיים (דוג': שטיפת ידיים, סידור ובדיקה).
• טקסים בינאישיים (דרישה מאדם אחר שיעשה או יגיד במטרה להרגיע את התחושות הלא-נעימות, לדוגמא: "הכל בסדר", "אתה לא אשם" וכו'). 

​

אנשים עם OCD לרוב מודעים לכך שהמחשבות והפעולות אינן הגיוניות, אך חשים קושי ממשי להפסיק או לשנות את הדפוס ואף לעתים קרובות חשים בושה לגבי התכנים שמעסיקים אותם ("אם ידעו מה עובר לי בראש יחשבו שאני משוגע").

 

תתי-סוגים של הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית​

למרות המכנה המשותף, אנשים עם OCD עשויים לחוות תכנים מחשבתיים שונים מאוד. כמה מתתי-הסוגים הנפוצים כוללים:

​

• OCD של ניקיון וזיהום – פחד מחיידקים או לכלוך, הכולל לעיתים שטיפת ידיים מופרזת.

• OCD של בדיקות – לדוגמא: חשש מתמיד שלא נעלנו את הדלת, שכיבינו את הגז, שעשינו טעות חמורה.

• OCD של מחשבות אסורות – מחשבות מטרידות בעלות תוכן מיני, אלים או דתי, שלא מתיישבות עם ערכי האדם.

• OCD של סימטריה וסדר – צורך לסדר חפצים בצורה מדויקת, או לבצע פעולות לפי "מספרים נכונים".

• Pure-O – סוג שבו קיימות אובססיות ללא טקסים גלויים, אך עם טקסים מנטליים (כמו תפילה, חזרה על מילים בראש).

• ROCD - חוויה של מוטרדות וספקות חוזרים לגבי היבטים הקשורים לקשר עם האחר ("האם הוא באמת אוהב אותי?" "האם אנחנו באמת מתאימים?" וכו'), המלווה בטקסי בדיקה ('מבחנים') המכוונים להשקיט את תחושות אי הוודאות והספק. 

​

טיפול בהפרעה אובססיבית-קומפולסיבית: 

​

הטיפול ב-OCD כולל לרוב שילוב של פסיכותרפיה ולעיתים גם טיפול תרופתי:

• חשיפה ומניעת תגובה (ERP) היא שיטה טיפולית ייחודית בתוך ה-CBT. המטופל נחשף באופן הדרגתי למצב שמעורר את המחשבות האובססיביות, מבלי לבצע את ההתנהגות הכפייתית. לאורך זמן, הרגשות השליליים פוחתים והשליטה בדפוסים מתחזקת.

• טיפול מבוסס קבלה ומחויבות (ACT) - בטיפול זה מתרגלים קבלה של מחשבות ורגשות לא נעימים במקום להיאבק בהם, ומתחייבים לפעול בהתאם לערכים האישיים – גם בנוכחות מצוקה. המטרה היא לא להעלים את המחשבות, אלא לפתח גמישות נפשית ולצמצם את המאבק האינסופי איתן.

• טיפול תרופתי: במקרים מסוימים מומלץ לשלב טיפול תרופתי מסוג SSRI (כגון פרוזאק, לוסטרל), שיכול לסייע בהפחתת עוצמת התסמינים.

​

​